עור

PRP לצלקות: גורמי גדילה שמחזקים את הטיפול בצלקות

PRP הוא פלזמה מהדם של המטופל עצמו, עשירה בטסיות ובגורמי גדילה שמניעים ריפוי ובניית קולגן. בצלקות אקנה ובצלקות שקועות מוסיפים אותו לטיפול שמעורר את העור, כמו מיקרונידלינג או סאבסיז׳ן, וכמה מטא-אנליזות מצאו שהתוספת מעלה את הסיכוי לשיפור משמעותי ואת שביעות הרצון, בלי עלייה בתופעות לוואי קשות.

הזרקת PRP ממזרק עם פלזמה עשירה בטסיות, מהדם של המטופל עצמו
PRP מופק מהדם של המטופל עצמו ומוזרק חזרה לעור · צילום: Alice Pien, MD / Wikimedia Commons (CC BY-SA 4.0)

בקצרה

  • PRP מוסיף לצלקת גורמי גדילה מהדם העצמי, שמחזקים את בניית הקולגן כשמשלבים אותו עם טיפול שמעורר את העור1.
  • עם מיקרונידלינג: 14 מחקרים, 472 מטופלים, סיכוי גבוה יותר לשיפור של יותר מ-50%2.
  • עם מיקרונידלינג או סאבסיז׳ן: ירידה גדולה יותר בחומרת הצלקות3.
  • החלמה נוחה יותר: סקירה מ-2026 קשרה את מריחת ה-PRP לזמן החלמה קצר יותר4.
  • במרפאה בונים תוכנית אישית, שבה ה-PRP משתלב עם מיקרונידלינג, סאבסיז׳ן ו-TCA CROSS.

העמוד הזה עוסק ב-PRP לצלקות. הסבר על השיטה עצמה ועל ההכנה נמצא בעמוד PRP, והסקירה של כל הטיפולים בצלקות אקנה נמצאת בעמוד טיפולים לצלקות אקנה.

איך PRP עוזר לצלקת?

צלקת שקועה נוצרת כשבזמן הריפוי נבנה פחות קולגן מהנדרש. טיפולים כמו מיקרונידלינג יוצרים פציעה מבוקרת שמעוררת בנייה מחדש של רקמה. ה-PRP, פלזמה מהדם של המטופל עצמו שמרוכזת בטסיות, מכיל גורמי גדילה שמניעים את תהליך הריפוי. הוספתם לאזור מחזקת את בניית הקולגן ומקצרת את ההחלמה1.

יש שתי דרכים להכניס את ה-PRP: הזרקה לתוך הצלקות, או מריחה על העור מיד אחרי מיקרונידלינג, כשהתעלות הזעירות בעור עדיין פתוחות4.

מה מראים המחקרים?

רוב המחקרים השוו צד אחד של הפנים שקיבל טיפול עם PRP לצד השני שקיבל אותו טיפול בלעדיו, כך שכל מטופל משמש השוואה לעצמו.

שילובמה נמצא
מיקרונידלינג + PRP14 מחקרים, 472 מטופלים: סיכוי גבוה יותר לשיפור של יותר מ-50%, בלי עלייה בתופעות לוואי קשות2
מיקרונידלינג או סאבסיז׳ן + PRP8 מחקרים, 311 משתתפים: ירידה גדולה יותר בחומרת הצלקות3
טיפול לחידוש העור + PRP13 מחקרים, 672 מקרים: יותר מטופלים הגיעו לשיפור של יותר מ-75%, ושביעות הרצון הייתה גבוהה יותר5
טיפול לחידוש העור + PRP11 ניסויים אקראיים, 313 משתתפים: שיפור קליני ושביעות רצון גבוהים יותר6

בשתי השורות האחרונות הטיפול העיקרי היה לייזר. העיקרון זהה: PRP מחזק טיפול שמעורר את העור לבנות קולגן. במרפאה העיקרון הזה מיושם עם מיקרונידלינג.

מטא-אנליזה ברשת של 24 ניסויים אקראיים מצאה שכל השילובים עם מיקרונידלינג, כולל PRP ופילינג כימי TCA, עדיפים על מיקרונידלינג לבד7. זה הבסיס לגישה של המרפאה: תוכנית שמשלבת כמה כלים, כל אחד לסוג הצלקת שהוא מתאים לו.

למה לשלב?

במטא-אנליזה שבדקה גם PRP כטיפול יחיד, השיפור הניכר נראה כשה-PRP נוסף לטיפול שמעורר את העור8. השילוב מנצל את שני הכוחות: המיקרונידלינג או הסאבסיז׳ן יוצרים את הגירוי ומשחררים את הצלקת, וה-PRP מספק את גורמי הגדילה שבונים רקמה חדשה.

צנטריפוגה עם מבחנות שבה מפרידים את הדם להכנת PRP
הדם מופרד בצנטריפוגה ומתקבל PRP. תמונה: camera obscura, Unsplash.

האם PRP מקצר את ההחלמה?

כן, לפי כמה מחקרים. בחלק מהמחקרים דווח על פחות ימי אודם ונפיחות כשמוסיפים PRP1. סקירה שיטתית מ-2026, שכללה 17 מחקרים ו-420 מטופלים, מצאה שמריחת PRP על העור אחרי טיפול לחידוש העור קשורה לזמן החלמה קצר יותר4. גם במטא-אנליזה נוספת נראו פחות אודם ונפיחות בקבוצות ה-PRP3.

PRP הוא לא מילוי ולא ביוסטימולטור

חשוב להבדיל: PRP לא ממלא נפח כמו חומרי מילוי וגם לא מייצר פיגום לקולגן כמו מעוררי קולגן (ביוסטימולטורים) — הוא תוסף שמזרז ריפוי ובניית רקמה שהטיפול העיקרי כבר יזם1. בצלקת שקועה זה אומר שה-PRP לבדו לא “ימלא” את השקע: הוא מחזק את התהליך שמיקרונידלינג או סאבסיז׳ן כבר התחילו. מי שמחפש מילוי מיידי של נפח, למשל בצלקת רחבה, ישקול לצדו גם מעורר קולגן מסוג קלציום הידרוקסיאפטיט (רדיאס) לצלקות אקנה או פולינוקלאוטידים, לפי סוג הצלקת.

מה לגבי צלקות שאינן מאקנה?

הסקירה מ-2026 כללה גם צלקות אחרי פציעה ואחרי כוויה, ומצאה שיפור במרקם, בצבע ובעומק כשהוסיפו PRP4. מידע כללי על צלקות כאלה נמצא בעמוד צלקת שקועה.

בצלקות בולטות ובקלואיד, מחקר מבוקר מצא שהוספת PRP להזרקת סטרואיד נתנה תוצאה טובה יותר8. הטיפולים בצלקות האלה מתוארים בעמוד הזרקה לצלקת.

המחקרים שונים זה מזה בהכנת ה-PRP ובאופן המדידה, ולכן התוכנית נקבעת אישית, והתוצאה משתנה בין מטופלים.

בטיחות

תופעות הלוואי השכיחות הן אודם, נפיחות ורגישות זמניים, שחלקם נובעים מהמיקרונידלינג עצמו. במטא-אנליזות לא נמצאה עלייה בתופעות לוואי קשות כשמוסיפים PRP26.

התוויות נגד שמתוארות בספרות: ירידה חמורה במספר הטסיות, הפרעה בתפקוד הטסיות, חוסר יציבות המודינמית, אלח דם וזיהום פעיל באזור הטיפול. התוויות נגד יחסיות כוללות נוגדי דלקת שאינם סטרואידים בימים שלפני הטיפול, מחלת חום, אנמיה ועישון9. מי שנוטל/ת תרופות לדילול דם — לא להפסיק אותן על דעת עצמך. ההכנה נעשית בסטריליות מלאה ובציוד חד-פעמי.

טיפולים שמשתלבים

בצלקות אקנה משלבים כמה שיטות לפי סוג הצלקת: מיקרונידלינג, RF מיקרונידלינג, סאבסיז׳ן לצלקות גליות, TCA CROSS לצלקות צרות ועמוקות, ומילוי. פירוט בעמוד טיפולים לצלקות אקנה.

יד בכפפה מחזיקה עט מיקרונידלינג, טיפול שמשתלב עם PRP לצלקות
עט מיקרונידלינג, טיפול שמשלבים עם PRP. תמונה: Fernando Capetillo, Pexels.

תרכיזי דם עצמי נוספים, iPRF ו-CGF, מתוארים בעמוד PRF, iPRF ו-CGF לצלקות. על PRP שמשופעל באור ובטמפרטורה לפני ההזרקה: PRP משופעל באור לצלקות.

איך זה נעשה אצל ד”ר דנה?

אצל ד”ר דנה בוכבוט, שעובדת במרפאה עם PRP, מיקרונידלינג והזרקות, השילוב המדויק בין PRP, מיקרונידלינג וסאבסיז’ן נבנה אחרי בדיקה אישית של הצלקות שלך, כדי להוציא מכל טיפול את המקסימום.

שאלות נפוצות

איך PRP עוזר לצלקת?

צלקת שקועה נוצרת כשבזמן הריפוי נבנה פחות קולגן מהנדרש. מיקרונידלינג או סאבסיז׳ן מעוררים בנייה מחדש, וה-PRP מוסיף לאזור גורמי גדילה שמחזקים את בניית הקולגן ומזרזים את ההחלמה.

עם מה משלבים PRP בצלקות?

במרפאה משלבים אותו עם מיקרונידלינג, עם סאבסיז׳ן ועם TCA CROSS. את ה-PRP מזריקים לצלקות או מורחים על העור מיד אחרי המיקרונידלינג, כשהתעלות הזעירות בעור עדיין פתוחות.

למה לשלב ולא לתת PRP לבד?

במטא-אנליזה שבדקה גם PRP כטיפול יחיד, השיפור הניכר נראה בעיקר כשמשלבים אותו עם טיפול שמעורר את העור. השילוב מנצל את שני הכוחות: הטיפול העיקרי יוצר את הגירוי, וה-PRP מספק את חומרי הבנייה.

האם PRP מקצר את ההחלמה?

בחלק מהמחקרים דווח על פחות ימי אודם ונפיחות כשמוסיפים PRP, וסקירה מ-2026 של 17 מחקרים מצאה שמריחת PRP אחרי טיפול לחידוש העור קשורה לזמן החלמה קצר יותר.

כמה טיפולים צריך?

ברוב המחקרים ניתנו 2 עד 4 טיפולים בהפרש של 3 עד 6 שבועות. התוכנית נקבעת לפי סוג הצלקות ועומקן.

לאילו צלקות PRP מתאים?

בעיקר לצלקות אקנה שקועות. מחקרים מצאו שיפור גם בצלקות אחרי פציעה וכוויה. לצלקת בולטת ולקלואיד יש טיפולים ייעודיים, כמו הזרקות לצלקת.

מה תופעות הלוואי?

בעיקר אודם, נפיחות ורגישות זמניים, שנובעים בחלקם מהטיפול שאליו מצרפים את ה-PRP. במטא-אנליזות לא נמצאה עלייה בתופעות לוואי קשות כשמוסיפים PRP.

האם אפשר לעשות PRP לצלקות אחרי איזוטרטינואין?

ההנחיות לגבי תזמון טיפולים אחרי איזוטרטינואין השתנו בשנים האחרונות. ההחלטה נעשית בבדיקה, לפי סוג הטיפול שאליו מצרפים את ה-PRP.

עוד בנושא

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.

קביעת תור