פולינוקלאוטידים (PDRN, זרעי סלמון) לצלקות

בקצרה

פולינוקלאוטידים (PDRN, זרעי סלמון) הם מקטעי DNA מטוהרים שמעודדים ריפוי, מרגיעים דלקת ומפעילים את התאים שבונים קולגן¹.
בצלקות אקנה: בניסוי מול מי מלח, רק הקבוצה שקיבלה את החומר השתפרה, כבר אחרי חודש ובמעקב של 3 חודשים². במחקר נוסף ציון הצלקות ירד בכ-22%³.
במניעת צלקת אחרי ניתוח: שני ניסויים מבוקרים (42 ו-44 מטופלים) מצאו צלקות פחות אדומות ונמוכות יותר⁴⁵.
בשימוש רחב: בסקר של 501 רופאי עור בדרום קוריאה, 73% דיווחו שהם משתמשים בחומר לצלקות⁶.
במרפאה בונים תוכנית אישית, שמשלבת את החומר עם מיקרונידלינג, סאבסיז׳ן או TCA CROSS.

פולינוקלאוטידים משמשים בכמה תחומים: לשיפור איכות עור הפנים, לנשירת שיער ולצלקות. העמוד הזה עוסק בצלקות: איך החומר עוזר, מה מצאו המחקרים ולמי זה מתאים.

איך פולינוקלאוטידים עוזרים לצלקת?

החומר הגיע לרפואה מתחום ריפוי הפצעים, והצלקת היא התוצאה של ריפוי הפצע. פולינוקלאוטידים ו-PDRN הם מקטעי DNA באורכים שונים, שמופקים ומטוהרים בעיקר מדגי סלמון ופורל. הם מזרזים ריפוי, מפחיתים דלקת ומעודדים את התאים שמייצרים קולגן¹.

תרשים: פולינוקלאוטידים הם מקטעי DNA שמזרזים ריפוי, מפחיתים דלקת ומעודדים את התאים שמייצרים קולגן — מה עושים פולינוקלאוטידים ו-PDRN לפי הסקירה בעמוד. איור סכמטי מקורי, להמחשה בלבד.

מכאן שני שימושים בצלקות:

טיפול בצלקת שקועה ותיקה, כמו צלקות אקנה או צלקת שקועה אחרי ניתוח. החומר מעודד בניית רקמה ומשפר את מרקם העור, ולג׳ל המוזרק יש גם אפקט מילוי עדין⁷.
מניעה בפצע ניתוח טרי. החומר מרגיע את הדלקת והאדמומיות בשבועות הראשונים, כדי שהצלקת תחלים שטוחה ועדינה יותר.

צלקות אקנה שקועות בעור הלחי: שקעים קטנים רבים במרקם העור — צלקות אקנה שקועות: המצב שאליו מכוונים רוב הטיפולים בעמוד הזה. תמונה: Dr. Thomas Brinkmeier / WIKIDERM, Wikimedia Commons (CC BY 4.0).

מה מצאו המחקרים בצלקות אקנה?

בניסוי מבוקר על 20 נשים רק הקבוצה שקיבלה פולינוקלאוטידים השתפרה, ובמחקר נוסף על 30 מטופלים ציון הצלקות ירד בכ-22% אחרי חצי שנה. הטבלה מסכמת את המחקרים:

מחקר	עיצוב	מה נמצא
20 נשים, צלקות בינוניות עד קשות²	אקראי, סמיות כפולה, מול מי מלח	קבוצת הטיפול השתפרה אחרי חודש ואחרי 3 חודשים; קבוצת מי המלח לא השתפרה
30 מטופלים³	פולינוקלאוטידים עם חומצה היאלורונית	ירידה של כ-22% בציון הצלקות אחרי 6 חודשים
17 מטופלים⁸	שלוש קבוצות טיפול	שיפור בכל הקבוצות; השילוב עם הזרקת בוטולינום שיפר יותר מכל אחד לבד

בניסוי נוסף, התוספת כללה פולינוקלאוטידים יחד עם שלפוחיות דמויות אקסוזומים, והשיפור היה גדול יותר מאשר בלעדיה. מידע עליו נמצא בעמוד אקסוזומים לצלקות אקנה.

מה מצאו המחקרים במניעת צלקת אחרי ניתוח?

שני ניסויים מבוקרים מדרום קוריאה, בצלקת של ניתוח בלוטת התריס (בצוואר).

42 מטופלים: חצי מהם קיבלו הזרקת פולינוקלאוטידים והחצי השני מי מלח, לצד טיפול לחידוש העור שכולם קיבלו. אחרי 16 שבועות, הצלקות בקבוצת הטיפול קיבלו ציון טוב יותר, היו נמוכות יותר ופחות אדומות⁴.
44 מטופלים: קבוצת הטיפול קיבלה שתי הזרקות PDRN ביום הראשון והשני אחרי הניתוח. אחרי 3 חודשים הצלקות היו פחות אדומות ונמוכות יותר מאשר בקבוצה שלא טופלה⁵.

גם בנשים עם צלקות שקועות אחרי ניתוחי שד, חמישה טיפולים הביאו לשיפור שנשמר אחרי חצי שנה⁷.

מה אומרת הספרות?

הספרות על פולינוקלאוטידים בעור מבטיחה אבל עדיין מתפתחת: מדובר במעט ניסויים מבוקרים, ובהם לא דווחו תופעות לוואי חמורות. סקירה שיטתית מ-2026 אספה 7 ניסויים מבוקרים על פולינוקלאוטידים ו-PDRN בעור, עם 183 משתתפים, בהתחדשות העור, בריפוי פצעים ובמניעת צלקות, ולא דווחו בהם תופעות לוואי חמורות⁹. בסקר של 501 רופאי עור בדרום קוריאה, 73% דיווחו שהם משתמשים בפולינוקלאוטידים לצלקות, בעיקר למניעה ולצלקות שקועות⁶.

השימוש בפולינוקלאוטידים לצלקות הוא מחוץ להתוויה שלשמה נרשמו רוב התכשירים. המחקר בתחום ממשיך להתפתח, והתוצאה משתנה בין מטופלים.

זה לא חומר מילוי וגם לא בוטולינום

כדאי להבין את זה כקטגוריה שלישית, נפרדת: חומרי מילוי (חומצה היאלורונית) מוסיפים נפח, ובוטוקס מרפה שריר — פולינוקלאוטידים לא עושים אף אחת מהשתיים. הם פועלים על התיקון וההתחדשות של הרקמה עצמה: פחות דלקת, יותר קולגן, עור בריא יותר. לג׳ל המוזרק יש אפקט מילוי עדין בלבד, לא מרכזי כמו בחומר מילוי. זו הסיבה שבמחקר שהוזכר למעלה שילוב פולינוקלאוטידים עם בוטוקס שיפר יותר מכל אחד לבד⁸ — הם פועלים במנגנונים שונים לגמרי ולא מתחרים זה בזה.

למי זה מתאים, ולמה לשלב?

החומר מתאים בעיקר לצלקות שקועות ולמניעה בצלקת ניתוח טרייה, ולרוב משלבים אותו עם טיפול שמעורר את העור. ההתאמה נקבעת בבדיקה:

צלקות אקנה שקועות, כתוספת למיקרונידלינג, לסאבסיז׳ן או ל-TCA CROSS: הטיפול העיקרי מעורר את העור, והחומר תומך בריפוי ובבניית הקולגן.
צלקת ניתוח טרייה, בשבועות הראשונים, לצד טיפול נכון בפצע, הגנה מהשמש וסיליקון.
צלקת שקועה ותיקה אחרי ניתוח, לשיפור מרקם.

בטיחות

במחקרים דווחו בעיקר נפיחות, אדמומיות וכאב קל במקום ההזרקה, שחלפו מעצמם, ולא דווחו תופעות לוואי חמורות²⁵⁹. החומר מופק מדגים, ולכן מי שרגיש לדגים צריך להיזהר. לא מזריקים בהריון ובהנקה, כשיש זיהום באזור, או כשיש רגישות ידועה לחומר¹. לפני הטיפול עוברים יחד על ההיסטוריה הרפואית שלכם, כדי לוודא שזו האפשרות הבטוחה והנכונה בשבילכם.

טיפולים משלימים

לצלקות אקנה: מיקרונידלינג, סאבסיז׳ן, TCA CROSS ומילוי, כמפורט בעמוד טיפולים לצלקות אקנה.
לצלקת ניתוח טרייה: טיפול נכון בפצע, הגנה מהשמש וסיליקון, כמתואר בעמודים צלקת אחרי ניתוח וסיליקון לצלקות.
לצלקת בולטת או קלואיד: הזרקות לצלקת וסיליקון.
חומרים רגנרטיביים נוספים: נאנו-פאט לצלקות.

איך זה נעשה אצל ד”ר דנה?

ד”ר דנה בוכבוט בודקת את הצלקת, ממפה את סוגי הצלקות ובונה תוכנית אישית שבה הפולינוקלאוטידים הם חלק מהשילוב. התוכנית משלבת את החומר עם מיקרונידלינג, סאבסיז׳ן או TCA CROSS, לפי סוג הצלקות. לפני ההזרקה עוברים על ההיסטוריה הרפואית ועל אלרגיות, ובמיוחד על רגישות לדגים.

שאלות נפוצות

איך פולינוקלאוטידים עוזרים לצלקת?

הם מעודדים ריפוי פצעים, מפחיתים דלקת ומפעילים את התאים שמייצרים קולגן. בצלקת שקועה הם מעודדים בניית רקמה ומשפרים מרקם, ובפצע ניתוח טרי הם מרגיעים את הדלקת והאדמומיות, כדי שהצלקת תחלים שטוחה ועדינה יותר.

האם זה עוזר לצלקות אקנה?

בניסוי מבוקר ב-20 נשים עם צלקות אקנה בינוניות עד קשות, הקבוצה שקיבלה פולינוקלאוטידים השתפרה כבר אחרי חודש ושמרה על השיפור אחרי 3 חודשים, בעוד שהקבוצה שקיבלה מי מלח לא השתפרה. במחקר נוסף על 30 מטופלים, ציון הצלקות ירד בכ-22% אחרי חצי שנה.

אפשר להזריק כדי למנוע צלקת אחרי ניתוח?

כן, זה נבדק בשני ניסויים מבוקרים בצלקת של ניתוח בלוטת התריס. בשניהם הצלקות בקבוצת הטיפול היו פחות אדומות ונמוכות יותר אחרי 3–4 חודשים.

כמה טיפולים צריך?

במחקרים ניתנו הזרקה אחת או שתיים בימים הראשונים אחרי ניתוח, ושלושה עד חמישה טיפולים במרווחים של כמה שבועות בצלקות ותיקות. במרפאה מתאימים את התוכנית לסוג הצלקת.

האם זה מתאים לקלואיד?

פולינוקלאוטידים משמשים בעיקר למניעה ולצלקות שקועות. בקלואיד ובצלקת בולטת פעילה יש טיפולים ייעודיים, כמו הזרקות לצלקת וסיליקון.

יש לי אלרגיה לדגים. אפשר לקבל פולינוקלאוטידים?

החומר מופק מדגים, ולכן מי שרגיש לדגים או למוצרי דגים צריך להיזהר, ובדיקת רגישות מוקדמת עשויה לעזור. חשוב לספר על כל אלרגיה לפני הטיפול.

מה תופעות הלוואי?

במחקרים על צלקות דווחו בעיקר נפיחות, אדמומיות וכאב קל במקום ההזרקה, שחלפו מעצמם. לא דווחו תופעות לוואי חמורות.

פולינוקלאוטידים לפנים או לשיער, זה אותו טיפול?

החומר דומה, והמטרה שונה: בפנים שיפור איכות העור, ובקרקפת טיפול בנשירה. לכל שימוש יש עמוד נפרד באתר.