סירינגומה: בליטות קטנות מתחת לעיניים, למה הן חוזרות ואיך מסירים

מה זה סירינגומה?

סירינגומה היא גידול שפיר שמקורו בצינור של בלוטת זיעה, בחלק שעובר בתוך שכבת העור העליונה. השם מגיע מהמילה היוונית לצינור. הנגעים מופיעים בדרך כלל בקבוצות על העפעפיים ומסביבם. לפעמים הם מופיעים גם על הלחיים, בבית השחי, בחזה או באזור איברי המין¹. בערך 1% מהאוכלוסייה מפתחים סירינגומות. הן מופיעות לרוב בגיל ההתבגרות או אחריו, ושכיחות פי שניים בנשים. לעיתים יש נטייה משפחתית¹⁴.

איך היא נראית, ובמה אפשר להתבלבל?

סירינגומה היא בליטה מוצקה ועגולה בקוטר 1 עד 3 מ”מ, בצבע העור, לבנבנה, צהבהבה או מעט כהה, ולרוב מסודרת באופן סימטרי בשני הצדדים. היא בדרך כלל לא מגרדת ולא כואבת¹. האבחנה נעשית ברוב המקרים לפי המראה. DermNet מונה כמה נגעים שנראים דומים ושצריך להבדיל מהם¹:

כשביופסיה מראה סוג מיוחד שנקרא “סירינגומה עם תאים שקופים”, ממליצים לבדוק גם רמות סוכר, בגלל הקשר לסוכרת¹.

למה סירינגומות חוזרות?

הסירינגומה מגיעה עד השכבה העמוקה של העור, ולכן טיפול שמסיר רק את החלק העליון משאיר את הבסיס, והנגע יכול לצמוח שוב. לפי DermNet, זו הסיבה העיקרית לחזרה אחרי טיפול שטחי. היעלמות עצמונית של הנגעים נדירה¹. מצד שני, טיפול עמוק מדי בעור הדק של העפעף מגדיל את הסיכון לצלקת. לכן הטיפול הוא איזון בין יעילות לבטיחות, ולרוב נעשה בכמה מפגשים.

איך מסירים סירינגומה?

הסירינגומה שפירה, ולכן לא חייבים לטפל בה. הטיפול נועד להפחית את הבליטה בלי להשאיר צלקת בולטת. לפי DermNet, זו רשימת האפשרויות¹:

במחקר שבדק צריבה חשמלית בזרם נמוך בסירינגומות סביב העיניים, כל המטופלים הגיעו לשיפור בינוני או ניכר. אצל 60% מהם יותר מ-70% מהנגעים נעלמו. תופעות הלוואי השכיחות היו צריבה, נפיחות, אדמומיות ושינויי צבע. הטיפול ניתן בכמה מפגשים, בהפרש של כשישה שבועות. זה היה מחקר קטן וללא קבוצת השוואה².

מה אפשר לצפות, ומה הסיכונים?

ציפייה נכונה היא שיפור ניכר, לא עור חלק לגמרי. DermNet מציינת שהתוצאות של טיפול אסתטי בסירינגומה הן לעיתים קרובות חלקיות, ושנגעים יכולים לחזור אחרי טיפול שטחי¹. צלקת בולטת או שקועה ושינויי צבע אחרי הטיפול אינם שכיחים. הם שכיחים יותר בעור כהה¹. אחרי צריבה חשמלית מופיעים לרוב אדמומיות, נפיחות וגלדים קטנים לכמה ימים⁶².

מה החלופות?

החלופה הפשוטה היא לא לטפל, כי סירינגומה אינה מסוכנת. טיפול בלייזר (CO2 או ארביום) הוא אפשרות נוספת שמתוארת בספרות. סקירה על הנושא מצאה שעדיין אין הסכמה על הדרך המיטבית, ושלייזר מהסוג הנפוץ כרוך לרוב בתופעות לוואי⁷.

איך זה נעשה אצל ד”ר דנה?

**** “ר דנה בודקת את הנגעים בעצמה לפני כל טיפול, כדי לוודא שמדובר בסירינגומות ולא במיליה, בקסנטלזמה או בנגע אחר — ובונה תוכנית טיפול הדרגתית שמתאימה לעור העדין סביב העיניים. ד”ר דנה בוכבוט היא בעלת דוקטורט לרפואה מאוניברסיטת תל אביב, עם 16 שנות ניסיון ברפואת שיער ו-16 שנות ניסיון ברפואה אסתטית, וסטאז’ במחלקת עור בהדסה.

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.