טיפול PRP: פלזמה עשירה בטסיות, מהדם שלך

בעמוד הזה תמצאו הסבר כללי על שיטת ה-PRP: איך מכינים אותה, איך היא פועלת, ומה המחקר אומר על היעילות והבטיחות שלה. המידע המפורט על PRP לנשירת שיער, למי זה מתאים וכמה טיפולים צריך, נמצא בעמוד PRP לשיער ולקרקפת. על PRP בעור יש עמודים נפרדים: PRP לפנים ו-PRP לצלקות.

מה זה PRP, ואיך הוא עובד?

PRP הוא נוזל שמכיל ריכוז גבוה של טסיות דם, שמופק מדם של המטופל עצמו ומוזרק חזרה לאזור הטיפול. לוקחים דגימת דם רגילה, כמו בבדיקת דם, ומעבדים אותה במכשיר צנטריפוגה שמפריד בין מרכיבי הדם¹².

• גורמי גדילה: כשהטסיות מגיעות לרקמה הן משחררות חלבונים שמעודדים תיקון רקמות וחלוקת תאים².
• אספקת דם: חלק מגורמי הגדילה תומכים ביצירת כלי דם קטנים, וכך מגיעים לרקמה יותר חמצן וחומרי הזנה².
• בשיער: גורמי הגדילה מעודדים את זקיק השערה ותומכים בשלב הצמיחה שלו. בניסוי מבוקר, ריכוז גבוה יותר של גורם גדילה מסוים (GDNF) ב-PRP היה קשור לצפיפות שיער גבוהה יותר⁶.

היתרון הגדול: זה חומר מהגוף של המטופל עצמו, בלי חומרים זרים. PRP נחקר ברפואת עור בכמה שימושים: נשירת שיער, ריפוי פצעים אחרי פעולות, צלקות, סימני מתיחה והצערת עור⁷.

איך מכינים PRP, ומה עושה הצנטריפוגה?

הצנטריפוגה מסובבת את מבחנת הדם במהירות גבוהה, וכוח הצנטריפוגה מפריד בין מרכיבי הדם לפי משקלם. תאי הדם האדומים, שהם הכבדים ביותר, שוקעים בתחתית המבחנה. מעליהם נוצרת שכבה שמרוכזת בטסיות דם ובכדוריות דם לבנות, ומעליה הפלזמה הדלילה יותר. את השכבה העשירה בטסיות שואבים, ולפעמים מרכזים אותה בסיבוב שני כדי להעלות עוד את ריכוז הטסיות².

לפני ההזרקה, לעיתים מוסיפים לפלזמה חומר משפעל (כמו סידן כלוריד או תרומבין) שמעורר את הטסיות לשחרר את גורמי הגדילה שלהן כבר בשלב ההכנה².

למה אופן ההכנה חשוב?

אין שיטת הכנה אחת לכל המרפאות, ואופן ההכנה משפיע על הרכב הנוזל. ההבדלים נוגעים למספר סיבובי הצנטריפוגה (אחד או שניים), לריכוז הטסיות הסופי, לכך שה-PRP עשיר או דל בתאי דם לבנים, ולשאלה אם משפעלים אותו לפני ההזרקה²⁸. בניתוח של מחקרים בשיער, PRP משופעל ו-PRP שעבר שני סיבובים היו קשורים ליעילות גבוהה יותר⁵.

מה זה “PRP פרימיום” או מערכת הפקה סגורה?

אין הגדרה רפואית אחידה למונח “PRP פרימיום”. “מערכת סגורה” מתייחסת בדרך כלל למכשיר סטרילי שמונע מגע של הדם עם הסביבה החיצונית, מה שתורם לבטיחות ולנוחות העבודה. מה שחשוב יותר מהשם הוא הפרטים: כמה סיבובים, האם משפעלים, ומה ריכוז הטסיות⁵².

מה זה שיפעול פוטותרמי של PRP (אור וטמפרטורה)?

שיפעול פוטותרמי הוא שלב נוסף בהכנה: לפני ההזרקה, ה-PRP מוקרן באור בצבע מסוים (אדום או כחול) ומקורר או מחומם במכשיר ייעודי למשך 10–15 דקות. הרעיון הוא לעורר את הטסיות בעזרת אור וחום, כך שישחררו את גורמי הגדילה בהדרגה ולאורך זמן⁹. פירוט מלא בעמוד שיפעול PRP באור ובטמפרטורה.

לפי היצרן, התהליך מגביר את כמות גורמי הגדילה ומאריך את שחרורם, מפחית חומרים דלקתיים ומעודד שחרור של אקסוזומים (שלפוחיות זעירות שתאים מפרישים).

מה מצאו המחקרים:

• במעבדה: PRP שהוקרן באור אדום-אינפרא-אדום שחרר גורמי גדילה באופן מתמשך במשך 28 יום¹⁰.
• בעור הפנים: בניסוי אקראי ב-28 משתתפים, בצד שקיבל PRP משופעל השיפור בקמטוטים סביב העיניים היה גדול יותר¹¹. בניסוי אקראי כפול-סמיות במלזמה (26 נשים), מדד המלנין שנמדד במכשיר היה נמוך יותר בצד המשופעל אחרי 12 שבועות¹².
• בהשתלת שיער: שתלי שיער ששהו בנוזל המשופעל נשארו חיוניים 8 שעות, כשעתיים יותר מאשר במי מלח¹³.
• בנשירת שיער: ניסוי אקראי שמשווה PRP משופעל ל-PRP רגיל בהתקרחות תורשתית נרשם ונמצא בהכנה¹⁴, וסקירה משנת 2026 מתארת את המנגנונים והיישומים המתפתחים בשיער⁹.

בניסויים שפורסמו דווחו רק תופעות לוואי קלות, בעיקר שטפי דם קטנים במקום ההזרקה¹².

באילו בעיות PRP נחקר?

התחום שבו PRP נחקר יותר מכל הוא נשירת שיער תורשתית (אנדרוגנית), ועליו מתמקד עמוד PRP לשיער. PRP נחקר גם בהחייאת עור בפנים ובטיפול בצלקות, בעיקר יחד עם מיקרונידלינג⁷.

מה מצאו המחקרים על PRP בשיער?

מטא-אנליזה שיטתית מצאה שיפור בצפיפות השיער לעומת הזרקת מי מלח³, והקונצנזוס הקנדי מ-2025 כולל את PRP ברשימת ההתערבויות המומלצות להתקרחות תורשתית⁴. בבחינה של סוגי הכנה שונים, PRP משופעל ו-PRP שעבר שני סיבובים היו קשורים ליעילות גבוהה יותר⁵. המחקר בתחום ממשיך להתפתח, שיטות ההכנה שונות בין המחקרים, והתגובה משתנה ממטופל למטופל⁸. הפירוט המלא נמצא בעמוד PRP לשיער.

למה משלבים PRP עם טיפולים אחרים?

בנשירה תורשתית הטיפול הבסיסי הוא תרופתי, ו-PRP משלים אותו בכך שהוא מביא לזקיק גורמי גדילה מהדם של המטופל. אפשר לשלב אותו עם מיקרונידלינג, עם פוטותרפיה לקרקפת ועם תרכיזים קרובים כמו iPRF ו-CGF. במרפאה בונים את השילוב לכל מטופל אחרי אבחון טריכוסקופי.

PRP לברכיים ולגידים — זה אותו טיפול?

העיקרון זהה, פלזמה עשירה בטסיות מהדם של המטופל עצמו, אבל ברפואה אורתופדית מזריקים אותה למפרק או לגיד. לפי האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורתופדיים, יש ראיות ל-PRP בפציעות גידים כרוניות, במיוחד “מרפק טניס”, והספרות הולכת ומצטברת לגבי שחיקת ברך קלה עד בינונית¹⁵. העמוד הזה והמרפאה עוסקים בשימושים ברפואת עור ושיער. לשאלות על מפרקים וגידים — רופא אורתופד.

האם טיפול PRP כואב, ומה מרגישים אחריו?

יש אי-נוחות בזמן ההזרקות, ולעיתים גם בשעות שלאחריהן, ומדובר בתופעות חולפות. מרבית האנשים מתארים תחושת דקירה או לחץ בזמן ההזרקה עצמה. אחרי הטיפול עלולים להופיע נפיחות ורגישות מקומית, שחולפים בדרך כלל תוך ימים ספורים¹⁶. במטא-אנליזה של ניסויים בשיער לא דווחו תופעות לוואי חמורות³.

למי אסור לקבל PRP?

יש התוויות נגד מוחלטות ויחסיות שחשוב לבדוק לפני טיפול. לפי סקירה על PRP בנשירת שיער:

• התוויות נגד מוחלטות: ירידה חמורה במספר הטסיות (תרומבוציטופניה), הפרעה בתפקוד הטסיות, חוסר יציבות המודינמית, אלח דם (ספסיס), זיהום פעיל באזור הטיפול².
• התוויות נגד יחסיות: שימוש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידליות (NSAIDs) ב-48 השעות שלפני הטיפול, הזרקת סטרואיד לאותו אזור בחודש האחרון, נטילת סטרואיד סיסטמי בשבועיים האחרונים, מחלת חום פעילה, חלק מסוגי הסרטן, אנמיה ועישון².

חשוב לספר לרופאה על כל תרופה קבועה, כולל נוגדי דלקת שנלקחים באופן מזדמן, כי חלק מההתוויות הנגד היחסיות נוגעות בדיוק לשימושים כאלה.

מה ההבדל בין PRP ל-iPRF ול-CGF?

iPRF ו-CGF הם תרכיזי טסיות שמבוססים על אותו עיקרון כמו PRP, אבל מוכנים בפרוטוקול צנטריפוגה שונה, בלי נוגד קרישה. לכן התוצר שלהם מכיל גם רשת פיברין, שמחזיקה את גורמי הגדילה באזור ההזרקה¹⁷¹⁸. הפירוט המלא נמצא בעמוד iPRF ו-CGF לשיער.

כמה עולה טיפול PRP, וקופות החולים מממנות אותו?

PRP הוא טיפול אסתטי-רפואי אלקטיבי, ולכן ברוב המקרים קופות החולים אינן מממנות אותו כחלק מסל הבריאות. העלות מושפעת ממספר הטיפולים בפרוטוקול, משיטת ההכנה ומטיפולי התחזוקה. האתר הזה לא מפרסם מחירים, והמחיר המדויק מתקבל בבדיקה ובשיחת ייעוץ. אם יש לכם ביטוח בריאות משלים, כדאי לבדוק מולו אם יש כיסוי חלקי.

איך עוקבים אחרי התוצאה? בהשוואת צילומים טריכוסקופיים באותם תנאי תאורה ומרחק לאורך זמן. כך רואים בבירור את השינוי בצפיפות ובעובי השערות.

איך נראה טיפול PRP אצל ד”ר דנה בוכבוט?

במרפאה של ד”ר דנה בוכבוט, שמטפלת בנשירת שיער 16 שנה, יש מכשיר לשיפעול פוטותרמי של PRP, והוא משמש בכל ההתוויות: שיער, עור הפנים ושימור שתלים בהשתלת שיער. ההחלטה אם להוסיף אותו נעשית בבדיקה, כחלק מתוכנית הטיפול האישית. לד”ר בוכבוט אין קשר עסקי עם היצרן או עם המשווק.

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.