נשירה ממתיחה (טרקשן אלופציה): כשהתסרוקת מושכת את השיער

הקוקו או הבאן שלך מרגישים כמו חלק ממך, ופתאום נראה שהרקות דלילות יותר? נשירה ממתיחה היא אחת מסיבות הנשירה היחידות שבהן הפתרון נמצא בעיקר בידיים שלך, והחדשות הטובות הן שכשתופסים אותה מוקדם, השיער חוזר ברוב המקרים. בעמוד הזה נסביר איך היא נראית, איך מבדילים אותה מהתקרחות, ומה עושים.

מה זו נשירה ממתיחה ולמה היא קורית?

כשהשיער נמשך שוב ושוב לאורך זמן, הזקיקים שבקצה הקרקפת נחלשים, השערות נשברות ונושרות, ובסופו של דבר הזקיק עלול להפסיק לייצר שערה. לפי סקירה על המצב, הסיכון עולה עם עוצמת המשיכה ומשך הזמן, ועוד יותר כשמשלבים תסרוקת מושכת עם החלקה כימית. התסרוקות עם הסיכון הגבוה ביותר הן באנים וקוקו הדוקים, תוספות שיער וצמות הדוקות, ונשירה ממתיחה יכולה להופיע גם בגלל כיסוי ראש דתי או תסרוקת שנדרשת בעבודה¹.

במחקר גדול מדרום אפריקה על 874 מבוגרים, נשירה ממתיחה נמצאה אצל 31.7% מהנשים ורק אצל 2.2% מהגברים, והשכיחות הייתה הגבוהה ביותר אצל מי שחיברו תוספות לשיער שעבר החלקה⁴. כלומר, זה מצב שכיח הרבה יותר בנשים, אבל גם גברים לא חסינים ממנו.

נשירה ממתיחה אצל גברים

גברים עם שיער ארוך שאסוף כל יום, בבאן או בקוקו הדוק, הם קבוצה שכדאי לה להכיר את המצב. הסקירה מתארת גם נשירה ממתיחה אצל גברים סיקים, שאוספים את השיער לקשר הדוק מתחת לטורבן מגיל צעיר, ואפילו בזקן, כשהוא נקשר בחוזקה מתחת לסנטר¹. המסר לגברים פשוט: באן יכול להיות מצוין, כל עוד הוא לא הדוק ולא יושב כל יום באותו מקום בדיוק.

איך מזהים אותה מוקדם?

הסימנים הראשונים מופיעים בדרך כלל במקום שבו התסרוקת מושכת:

• דלילות בקו השיער הקדמי, ברקות או מעל האוזניים, בדיוק בקו המשיכה.
• “סימן השוליים”: פס דק של שערות קצרות שנשאר ממש בקצה קו השיער. במחקר על נשים עם נשירה ממתיחה בקו השיער, הסימן הזה נמצא אצל כולן².
• גבשושיות קטנות, אדמומיות או גרד בבסיס השערות אחרי קשירה, שהם סימן למתיחה פעילה.
• כאב או תחושת מתיחה כשהשיער אסוף, והקלה כשמשחררים אותו.

איך מבדילים מהתקרחות או ממצבים אחרים?

המיקום והסיפור הם הרמז הראשון: האזור הדליל תואם את קו המשיכה של התסרוקת. סימן השוליים עוזר להבדיל מנשירה צלקתית בקו השיער, שבה הסימן הזה נעלם בדרך כלל, ובטריכוסקופיה אפשר לזהות גם סימנים של משיכה מתמשכת¹. התקרחות גברית מתרכזת במפרצים ובקודקוד ולא תלויה בתסרוקת, ואלופציה אראטה מופיעה כקרחת עגולה וחלקה. לפעמים יש שילוב, ולכן בדיקה מסודרת חוסכת זמן.

מה עושים? הדרך חזרה לשיער מלא

1. משחררים את המתיחה. זה הצעד החשוב ביותר. לפי הסקירה, רוב המקרים הפיכים כשמתערבים בשלב מוקדם¹, וגם מחקר על נשים עם נשירה ממתיחה מדגיש שזה מצב שאפשר למנוע ושניתן להפוך אם מאבחנים מוקדם³.

2. משנים את התסרוקת. מחליפים באן הדוק בקשירה רפויה ונמוכה יותר, משנים את המיקום מיום ליום, משחררים את השיער בלילה, ונותנים הפסקות מתוספות וצמות. כדאי גם להימנע משילוב של תסרוקת מושכת עם החלקה כימית או חום רב¹.

3. מרגיעים את הקרקפת. כשיש גבשושיות, אדמומיות או גרד בקו המשיכה, מטפלים בדלקת. על פצעונים בקרקפת ראו פצעים בקרקפת.

4. מעודדים צמיחה. יש דיווחים מעודדים על מינוקסידיל במריחה, גם בשלבים מתקדמים יותר, עם צמיחה מחדש בתוך כמה חודשים¹. במרפאה אפשר לשלב טיפולים שמחזקים את הזקיקים, כמו PRP לשיער.

5. באזורים שהצטלקו, יש פתרון. כשהזקיקים כבר הצטלקו, השתלת שיער יכולה להיות אפשרות למי שמתאים¹.

מתי כדאי להיבדק?

כדאי להיבדק כשהדלילות תואמת את מקום הקשירה ולא משתפרת אחרי שחרור התסרוקת. למשל:

• כשהרקות או קו השיער מתדלדלים, והאזור תואם את מקום הקשירה.
• כשיש כאב, גבשושיות או אדמומיות אחרי קשירה.
• כשהדלילות לא משתפרת כמה חודשים אחרי ששחררת את התסרוקת.
• כשלא ברור אם זו נשירה ממתיחה, התקרחות או מצב אחר.

ככל שמתחילים מוקדם יותר, הסיכוי שהשיער יחזור גבוה יותר.

איך זה נעשה אצל ד”ר דנה?

אצל ד”ר דנה בוכבוט, רופאה שעוסקת ברפואת שיער 16 שנה, הבירור מתחיל בבדיקה טריכוסקופית ממוחשבת של קו השיער, שמראה אם הזקיקים עדיין פעילים, ובהתאם נבנית תוכנית שכוללת שינוי הרגלים ותמיכה בצמיחה מחדש.

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי להסברה בלבד ואינו תחליף לבדיקה, לאבחון או לייעוץ רפואי אישי. ההחלטה על טיפול מתקבלת רק אחרי בדיקה.